白芍

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功效
《神農本草經》
味苦，平。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。
《本草經集注》陶弘景
味苦、酸，平、微寒，有小毒。主治邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱，疝瘕，止痛，利小便，益氣。通順血脈，緩中，散惡血，逐賊血，去水氣，利勝膀大(dà)小腸，消癰腫，時(shí)行寒熱，中惡，腹痛，腰痛。
（葉天士：《本經》不(bù)分赤、白，東垣雲：赤者利小便下氣，白者止痛散氣血。俗雲：白補赤瀉。）
《雷公炮制藥性解》李中梓
味酸苦，性微寒有小毒，入肝經。主怒氣傷肝，胸腹中積聚，腰臍間瘀血，腹痛下痢，目疾崩漏，調經安胎。赤者專主破血利小便，除熱明眼目。
白芍酸走肝，故能瀉水中之(zhī)火，因怒受傷之(zhī)證，得之(zhī)皆愈。積聚腹痛，雖脾之(zhī)病，然往往亢而(ér)承制，土及似木之(zhī)象也(yě)。經曰：治病必求于(yú)本。今治之(zhī)以(yǐ)肝，正其本也(yě)。目疾與婦人(rén)諸證，皆血之(zhī)病得之(zhī)，以(yǐ)伐肝邪，則血自生而(ér)病自已，故四物湯用之(zhī)，亦以(yǐ)婦人(rén)多氣也(yě)。
《本草經解》葉天士
氣平，味苦，無毒。主邪氣腹痛，除血痹，破堅積，寒熱疝瘕，止痛，利小便，益氣。（赤者破血）
芍藥氣平，禀天秋收之(zhī)金氣，入手太陰肺經；味苦無毒，得地(dì / de)南方之(zhī)火味，入手少陰心經。氣味俱降，陰也(yě)。
腹者足太陰行之(zhī)地(dì / de)，邪氣者，肝木之(zhī)邪氣乘脾土作痛也(yě)；芍藥入肺，氣平伐肝，所以(yǐ)主之(zhī)。血痹者，血澀不(bù)行而(ér)麻木也(yě)；芍藥入心，苦以(yǐ)散結，故主之(zhī)也(yě)。
堅積，堅硬之(zhī)積也(yě)；疝者，小腹下痛，肝病也(yě)；瘕者，假物而(ér)成之(zhī)積也(yě)。寒熱疝瘕者，其原或因寒或因熱也(yě)，芍藥能破之(zhī)者，味苦散結，氣平伐肝也(yě)。
諸痛皆屬心火，味苦清心，所以(yǐ)止痛。膀胱津液之(zhī)出(chū)，皆由肺氣；苦平清肺，肺氣下行，故利小便。肺主氣，壯火則食氣；芍藥氣平益肺，肺清故益氣也(yě)。
《長沙藥解》黃元禦
味酸、微苦、微寒，入足厥陰肝、足少陽膽經。入肝家而(ér)清風，走膽腑而(ér)瀉熱。善調心中煩悸，最消腹裏痛滿，散胸脅之(zhī)痞熱，伸腿足之(zhī)攣急。吐衄悉瘳，崩漏胥斷，洩痢與淋帶皆靈，痔漏共瘰疬并效。

常用方
《本草經解》葉天士
芍藥醋炒則入肝。同白術補脾，同川芎瀉肝，同人(rén)參補氣，同歸身補血，同甘草止痛，同黃連止瀉，同姜棗溫經散濕。同甘草，夏加黃芩，冬加桂枝，治腹中虛痛。同甘草，治消渴引飲。同犀角，治衄血咯血。同香附、熟艾，治經水不(bù)止。同香附末，鹽湯調服，治血崩帶下。同川連、滑石、甘草、升麻、人(rén)參、蓮心、扁豆、紅曲、幹葛，治痢。同荊芥、防風、生地(dì / de)、甘草，治腸風。同歸身、生地(dì / de)、牛膝、炮姜、續斷、麥冬、五味，治産後虛熱。同黃芪、防風，治表虛自汗。同陳皮、藿香、木瓜、甘草，治中惡腹痛。同白術、白茯、豬苓、陳皮，治脾濕腹痛。
《長沙藥解》黃元禦
《傷寒》桂枝加芍藥湯，桂枝三兩，甘草二兩，大(dà)棗十二枚，生姜三兩，芍藥六兩。治太陽傷寒，下後腹滿痛，屬太陰者。以(yǐ)木養于(yú)土，下敗脾陽，己土濕陷，乙木遏郁，而(ér)生風燥，侵克己土，是(shì)以(yǐ)腹痛。木賊土困，便越二陽，而(ér)屬太陰。姜、甘、大(dà)棗，補土和(hé / huò)中，桂枝達肝氣之(zhī)郁，加芍藥清風木之(zhī)燥也(yě)。
小柴胡湯，方在(zài)柴胡。治少陽傷寒，腹中痛者，去黃芩，加芍藥。通脈四逆湯，方在(zài)甘草。治少陰病，下利脈微，腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩。《金匮》防己黃芪湯，方在(zài)防己。治風濕脈浮身重。胃中不(bù)和(hé / huò)者，加芍藥三分。蓋土濕木陷，郁生風燥。風木沖擊，脾土被傷，必作疼痛，不(bù)以(yǐ)芍藥清風燥而(ér)瀉木郁，痛不(bù)能止也(yě)。《傷寒》真武湯，方在(zài)茯苓。治少陰病，腹痛，四肢沉重疼痛，而(ér)用芍藥。小建中湯，方在(zài)膠饴。治少陽傷寒，腹中急痛，而(ér)倍芍藥，皆此義也(yě)。四逆散，方在(zài)甘草。治少陰病，四逆，腹痛用芍藥而(ér)加附子(zǐ)，法更妙矣。
新加湯，方在(zài)人(rén)參。治太陽傷寒，發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生姜各一(yī / yì ／yí)兩，人(rén)參三兩。以(yǐ)肝司營血，行經絡而(ér)走一(yī / yì ／yí)身，汗洩營中溫氣，木枯血陷，營氣淪郁而(ér)不(bù)宣暢，故身作疼痛而(ér)脈見沉遲。木陷則生風。人(rén)參補血中之(zhī)溫氣，生姜達經脈之(zhī)郁陷，芍藥清風木之(zhī)枯燥也(yě)。
附子(zǐ)湯，方在(zài)附子(zǐ)。治少陰病，身體疼，手足寒，骨節痛，脈沉者。以(yǐ)血行于(yú)經絡，走一(yī / yì ／yí)身而(ér)達肢節，水寒而(ér)風木郁陷，是(shì)以(yǐ)脈沉。營血郁澀，不(bù)能行一(yī / yì ／yí)身而(ér)暖肢節，是(shì)以(yǐ)身疼而(ér)肢節寒痛。參、術、苓、附，補火土而(ér)瀉寒水，芍藥清風木之(zhī)枯燥也(yě)。
芍藥甘草湯，芍藥四兩，甘草四兩。治太陽傷寒，脈浮汗出(chū)，心煩惡寒，小便數，腳攣急。以(yǐ)陽虛土弱，脾陷胃逆，相火不(bù)降而(ér)心煩，風木不(bù)升而(ér)惡寒。風木疏洩，上(shàng)下失藏，故汗出(chū)而(ér)尿數。津液耗傷，筋脈焦縮，故腿足攣急。甘草補其土虛，芍藥雙清木火，以(yǐ)複津液也(yě)。
相火上(shàng)郁，則陽洩而(ér)煩心，小建中治少陽病心悸而(ér)煩者，芍藥清相火之(zhī)逆升也(yě)。
風木下郁，則陽陷而(ér)惡寒。芍藥附子(zǐ)甘草湯，芍藥三兩，甘草三兩，附子(zǐ)一(yī / yì ／yí)枚。治太陽傷寒，發汗病不(bù)解，反惡寒者。以(yǐ)汗傷中氣，風木不(bù)達，陽氣郁陷。則表病不(bù)解而(ér)反加惡寒，緣陽不(bù)外達于(yú)皮毛也(yě)。陽氣之(zhī)陷，因土虛而(ér)水寒，甘草補己土之(zhī)虛，附子(zǐ)溫癸水之(zhī)寒，芍藥清風木之(zhī)燥也(yě)。
桂枝去芍藥湯，桂枝三兩，甘草三兩，大(dà)棗十二枚，生姜三兩。治太陽傷寒，下後脈促胸滿者。以(yǐ)表證未解，而(ér)誤下之(zhī)，經陽内陷，爲(wéi / wèi)裏陰所拒，結于(yú)胸膈，則爲(wéi / wèi)結胸，若脈促者，仲景脈法：脈來(lái)數，時(shí)一(yī / yì ／yí)止複來(lái)者，名曰促。是(shì)經陽不(bù)至全陷，脈法：陽盛則促，是(shì)爲(wéi / wèi)裏陰所壅遏。故表證猶未解也(yě)，可用桂枝表藥。若覺胸滿，則當去芍藥。緣下傷中氣，裏陰上(shàng)逆，表陽内陷，爲(wéi / wèi)裏陰所拒，是(shì)以(yǐ)胸雖不(bù)結，而(ér)亦覺壅滿。裏陽既敗，故去芍藥之(zhī)酸寒，而(ér)以(yǐ)桂枝達其經陽也(yě)。若微覺惡寒，便是(shì)陽陷稍深，則于(yú)去芍藥方中，加附子(zǐ)以(yǐ)溫寒水也(yě)。
真武湯，下利者，去芍藥，加幹姜二兩。以(yǐ)肝脾陽敗，則下陷而(ér)爲(wéi / wèi)洩利，故去芍藥之(zhī)酸寒，而(ér)加幹姜之(zhī)辛溫也(yě)。
陽根于(yú)水，升于(yú)肝脾，而(ér)化丁火，水寒土濕，脾陽郁陷，下遏肝木升達之(zhī)路，則郁勃而(ér)克脾土，腹痛裏急之(zhī)病，于(yú)是(shì)生焉。厥陰以(yǐ)風木之(zhī)氣，生意不(bù)遂，積郁怒發，而(ér)生風燥，是(shì)以(yǐ)厥陰之(zhī)病，必有風邪。風性疏洩，以(yǐ)風木抑遏，而(ér)行疏洩之(zhī)令，若消、若淋、若洩、若痢、若崩、若漏、若帶、若遺，始因郁而(ér)欲愈欲洩，究欲洩而(ér)終郁。其或塞、或通，均之(zhī)風燥則一(yī / yì ／yí)也(yě)。芍藥酸寒入肝，專清風燥而(ér)斂疏洩，故善治厥陰木郁風動之(zhī)病。肝膽表裏同氣，下清風木，上(shàng)清相火，并有捷效。
然能洩肝膽風火，亦伐脾胃之(zhī)陽。《傷寒》：“太陰爲(wéi / wèi)病，脈弱，其人(rén)續自便利，設當行大(dà)黃、芍藥者，宜減之(zhī)，以(yǐ)其人(rén)胃氣弱，易動故也(yě)”。凡風木之(zhī)病，而(ér)脾胃虛弱，宜稍減之(zhī)，與姜、桂、苓、術并用，土木兼醫。若至大(dà)便滑洩，則不(bù)可用矣。黃芩湯、大(dà)柴胡用之(zhī)治少陽之(zhī)下利，以(yǐ)甲木而(ér)克戊土，所以(yǐ)瀉少陽之(zhī)相火也(yě)。傷寒别經及雜證下利，皆肝脾陽陷，不(bù)宜芍藥。其敗土伐陽，未如地(dì / de)黃之(zhī)甚，然瀉而(ér)不(bù)補，亦非虛家培養之(zhī)劑也(yě)。
《金匮》婦人(rén)腹痛用芍藥諸方，總列于(yú)後。妊娠及雜病諸腹痛，當歸芍藥散主之(zhī)。方在(zài)當歸。産後腹痛煩滿，枳實芍藥散主之(zhī)。方在(zài)枳實。産後虛羸，腹痛裏急，痛引腰背，雜病腹中痛，小建中湯主之(zhī)。方在(zài)膠饴。帶下，少腹滿痛，經一(yī / yì ／yí)月再見者，土瓜根散主之(zhī)。方在(zài)土瓜根。

使用注意
芍藥
《本草經集注》
餘容、犁食、解倉、鋋

飲片圖片

飲片
《本草經集注》陶弘景
生中嶽川谷及丘陵。二月、八月采根，曝幹。
今出(chū)白山、蔣山、茅山最好，白而(ér)長大(dà)，餘處亦有而(ér)多赤，赤者小利。世方以(yǐ)止痛，乃不(bù)減當歸。道(dào)家亦服食之(zhī)，又煮石用之(zhī)。
《中藥大(dà)辭典》
爲(wéi / wèi)毛茛科植物芍藥（栽培種）的(de)根。夏、秋采挖已栽植3～4年的(de)芍藥根，除去根莖及須根，洗淨，刮去粗皮，入沸水中略煮，使芍根發軟，撈出(chū)曬幹。
生于(yú)山坡、山谷的(de)灌木叢或草叢中。分布黑龍江、吉林、遼甯、河北、河南、山東、山西、陝西、内蒙古等地(dì / de)。全國(guó)各地(dì / de)均有栽培。

加工
《雷公炮炙論》
雷公雲：凡采得後，于(yú)日中曬幹，以(yǐ)竹刀刮上(shàng)粗皮并頭土了(le／liǎo)，剉之(zhī)，将蜜水拌蒸，從巳至未，曬幹用之(zhī)。
《中藥大(dà)辭典》
白芍：揀去雜質，分開大(dà)小個(gè)，用水浸泡至八成透，撈出(chū)，曬晾，潤至内外濕度均勻，切片，幹燥。
酒白芍：取白芍片，用黃酒噴淋均勻，稍潤，置鍋内用文火微炒，取出(chū)，放涼。（每白芍片100斤，用黃酒10斤）
炒白芍；取白芍片，置鍋内用文火炒至微黃色，取出(chū)，放涼。
焦白芍：取白芍片，置鍋内用武火炒至焦黃色，噴淋清水少許，取出(chū)，晾幹。
土炒白芍：取伏龍肝細粉，置鍋内炒熱，加入白芍片；炒至外面挂有土色，取出(chū)，篩去土，放涼。（每白芍片100斤，用伏龍肝細粉20斤）