黃芪
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功效
《神農本草經》
味甘,微溫。主癰疽,久敗創,排膿,止痛,大(dà)風癞疾,五痔,鼠瘘,補虛,小兒百病。
《本草經集注》陶弘景
味甘,微溫,無毒。主治癰疽,久敗瘡,排膿止痛,大(dà)風癞疾,五痔鼠 ,補虛,小兒百病。婦人(rén)子(zǐ)藏風邪氣,逐五髒間惡血,補丈夫虛損,五勞羸瘦,止渴,腹痛洩利,益氣,利陰氣。生白水者冷,補。其莖、葉治渴及筋攣,癰腫,疽瘡。
《雷公炮制藥性解》李中梓
味甘,性微溫,無毒,入肺、脾二經,内托已潰瘡瘍,生肌收口,外固表虛盜汗,腠理充盈。
黃耆之(zhī)用,專能補表,肺主皮毛,脾主肌肉,故均入之(zhī)。已潰瘡瘍及盜汗,皆表虛也(yě),故鹹用之(zhī)。
《本草經解》葉天士
氣微溫,味甘,無毒。主癰疽,久敗創,排膿,止痛,大(dà)風癞疾,五痔,鼠瘘,補虛,小兒百病。(酒炒、醋炒、蜜炙、白水炒)
黃芪氣微溫,禀天春升少陽之(zhī)氣,入足少陽膽經、手少陽三焦經;味甘無毒,禀地(dì / de)和(hé / huò)平之(zhī)土味,入足太陰脾經。氣味俱升,陽也(yě)。
脾主肌肉,甘能解毒,溫能生肌,所以(yǐ)主癰疽久敗瘡,排膿止痛也(yě)。風濕熱壅于(yú)肌肉筋脈中,則筋壞肉敗而(ér)成大(dà)麻風癞疾矣。脾主濕,膽主風,三焦主熱,“邪之(zhī)所湊,其氣必虛”;黃芪甘溫,補益氣血,故治癞疾也(yě)。
腸澼爲(wéi / wèi)痔,腸者手陽明經也(yě),太陰脾爲(wéi / wèi)陽明行津液者也(yě);甘溫益脾,脾健運,則腸 行而(ér)痔愈也(yě)。鼠瘘者瘰 也(yě),乃少陽經風熱郁毒;黃芪入膽與三焦,甘能解毒,溫能散郁,所以(yǐ)主之(zhī)。
人(rén)身之(zhī)虛,萬有不(bù)齊,不(bù)外乎氣血兩端。黃芪氣味甘溫,溫之(zhī)以(yǐ)氣,所以(yǐ)補形不(bù)足也(yě);補之(zhī)以(yǐ)味,所以(yǐ)益精不(bù)足也(yě)。
小兒稚陽也(yě),稚陽爲(wéi / wèi)少陽,少陽生氣條達,小兒何病之(zhī)有?黃芪入少陽補生生之(zhī)元氣,所以(yǐ)概主小兒百病也(yě)。
《長沙藥解》黃元禦
味甘,氣平,入足陽明胃、手太陰肺經。入肺胃而(ér)補氣,走經絡而(ér)益營,醫黃汗血痹之(zhī)證,療皮水風濕之(zhī)疾,曆節腫痛最效,虛勞裏急更良,善達皮腠,專通肌表。
常用方
《本草經解》葉天士
黃芪同桂枝、白芍、甘草、姜、棗、饴,名黃芪建中湯,治脾陰虛。同桂枝、白芍、甘草、防風,治表虛自汗。同茅術、生地(dì / de)等分,牛膝、黃柏減半,丸,治濕毒臁瘡久不(bù)愈。用鹽水炒五錢,白茯一(yī / yì /yí)兩,末,治氣虛白濁。同甘草,治虛渴。同麻仁、陳皮、白蜜,治老人(rén)虛閉。同川蓮,治腸風下血。同川芎、糯米,治胎不(bù)安。同生地(dì / de)、熟地(dì / de)、黃柏、黃連、黃芩、歸身、棗仁,治陰虛盜汗。同生地(dì / de)、熟地(dì / de)、歸身、人(rén)參、棗仁、北味,治表虛自汗。同人(rén)參、甘草,名保元湯,治陽虛及虛痘症。同白芷、白芨、甘草、金銀花、皂刺,排膿止痛。
《長沙藥解》黃元禦
《金匮》黃芪芍藥桂酒湯,黃芪五兩,芍藥三兩,桂枝三兩,苦酒一(yī / yì /yí)升。治黃汗身腫,發熱汗出(chū)而(ér)渴,汗沾衣,色黃如柏葉,脈自沉者。以(yǐ)汗出(chū)入水,水從竅入,淫泆于(yú)經絡之(zhī)間,阻其衛氣,壅而(ér)爲(wéi / wèi)腫。衛氣不(bù)行,遏其營血,郁而(ér)爲(wéi / wèi)熱。脾爲(wéi / wèi)己土,肌肉司焉,水氣浸淫,肌肉滋濕,營行經絡之(zhī)中,遏于(yú)濕土之(zhī)内,郁熱熏蒸,化而(ér)爲(wéi / wèi)黃。營秉肝氣,而(ér)肝司五色,入脾爲(wéi / wèi)黃,營熱蒸發,衛不(bù)能閉,則開其皮毛,洩爲(wéi / wèi)黃汗,緣營血閉遏,而(ér)木郁風動,行其疏洩之(zhī)令也(yě)。風熱消爍,津液耗傷,是(shì)以(yǐ)發渴。木氣遏陷,不(bù)得升達,是(shì)以(yǐ)脈沉。黃芪走皮毛而(ér)行衛郁,桂枝走經絡而(ér)達營郁,芍藥、苦酒,瀉營熱而(ér)清風木也(yě)。
桂枝加黃芪湯,桂枝三兩,芍藥三兩,甘草二兩,大(dà)棗十二枚,生姜三兩,黃芪二兩。治黃汗,兩胫自冷,腰髋弛痛,如有物在(zài)皮中,身疼重,煩躁,腰以(yǐ)上(shàng)汗出(chū),小便不(bù)利。以(yǐ)水在(zài)經絡,下注關節,外阻衛陽而(ér)内遏營陰。營遏木陷,溫氣淪郁,内熱不(bù)宣,故兩胫自冷。風木郁勃,經絡鼓蕩,故腰髋弛痛,如有物在(zài)皮中。濕淫外束,故疼重煩躁。木陷而(ér)郁于(yú)濕土,故小便不(bù)利。風升而(ér)開其孔竅,故腰以(yǐ)上(shàng)汗出(chū)。水谷未消,中氣滿脹,營愈郁而(ér)熱愈發,故食已則汗。暮而(ér)衛氣入陰,爲(wéi / wèi)營氣所阻,不(bù)得内斂,故外洩皮毛而(ér)爲(wéi / wèi)盜汗。營熱郁隆,不(bù)爲(wéi / wèi)汗減,熱蒸血敗,不(bù)能外華皮腠,久而(ér)肌膚枯澀,必至甲錯。血肉腐潰,必生惡瘡。甘、棗、生姜,補宣中氣,芍藥瀉營熱而(ér)清風木,桂枝達營氣之(zhī)郁,黃芪行衛氣之(zhī)郁,助以(yǐ)熱粥而(ér)發微汗,經熱自随汗洩也(yě)。
黃芪桂枝五物湯,黃芪三兩,桂枝三兩,芍藥三兩,生姜六兩,大(dà)棗十二枚。治血痹,身體不(bù)仁,狀如風痹,脈尺寸關上(shàng)俱微,尺中小緊。以(yǐ)疲勞汗出(chū),氣蒸血沸之(zhī)時(shí),安卧而(ér)被微風,皮毛束閉,營血凝澀,衛氣郁遏,漸生麻痹。營衛阻梗,不(bù)能煦濡肌肉,久而(ér)枯槁無知,遂以(yǐ)不(bù)仁。營衛不(bù)行,經絡無氣,故尺寸關上(shàng)俱微。營遏木陷,郁動水内,而(ér)不(bù)能上(shàng)達,故尺中小緊。大(dà)棗、芍藥,滋營血而(ér)清風木,姜、桂、黃芪,宣營衛而(ér)行瘀澀,倍生姜者,通經而(ér)開痹也(yě)。
肝脾左旋,癸水溫升而(ér)化血,肺胃右轉,丁火清降而(ér)化氣。血司于(yú)肝,其在(zài)經絡則曰營,氣司于(yú)肺,其在(zài)經絡則曰衛。營行脈中,爲(wéi / wèi)衛之(zhī)根,衛行脈外,爲(wéi / wèi)營之(zhī)葉。營衛周行,一(yī / yì /yí)日五十度,陰陽相貫,如環無端。其流溢之(zhī)氣,内溉髒腑,外濡腠理。營衛者,氣血之(zhī)精華者也(yě)。二十二難:脈有是(shì)動、有所生病。是(shì)動者,氣也(yě),所生病者,血也(yě)。氣主煦之(zhī),血主濡之(zhī),氣留而(ér)不(bù)行者,氣先病也(yě),血滞而(ér)不(bù)濡者,血後病也(yě)。血陰而(ér)氣陽,陰靜而(ér)陽動,陰則内守,陽則外散,靜則不(bù)辟,動則不(bù)阖。而(ér)衛反降斂,以(yǐ)其清涼而(ér)含陰魄,營反溫升,以(yǐ)其溫暖而(ér)抱陽魂也(yě)。衛本動也(yě),有陰以(yǐ)阖之(zhī),則動者化而(ér)爲(wéi / wèi)降斂,營本靜也(yě),有陽以(yǐ)辟之(zhī),則靜者變而(ér)爲(wéi / wèi)升發。然則血之(zhī)溫暖,氣煦之(zhī)也(yě),營之(zhī)流動,衛運之(zhī)也(yě),是(shì)以(yǐ)氣有所動,則血病生焉。氣冷而(ér)後血寒,衛梗而(ér)後營瘀,欲調血病,必益血中之(zhī)溫氣,欲調營病,必理營外之(zhī)衛陽。衛氣者,逆則不(bù)斂,陷則不(bù)發,郁則不(bù)運,阻則不(bù)通,是(shì)營血受病之(zhī)原也(yě)。黃芪清虛和(hé / huò)暢,專走經絡,而(ér)益衛氣。逆者斂之(zhī),陷者發之(zhī),郁者運之(zhī),阻者通之(zhī),是(shì)燮理衛氣之(zhī)要(yào / yāo)藥,亦即調和(hé / huò)營血之(zhī)上(shàng)品。輔以(yǐ)姜、桂、芍藥之(zhī)類,奏功甚捷,餘藥不(bù)及也(yě)。
五行之(zhī)氣,涼則收而(ér)寒則藏,氣之(zhī)清涼而(ér)收斂者,秉金氣也(yě)。黃芪入肺胃而(ér)益衛氣,佐以(yǐ)辛溫則能發,輔以(yǐ)酸涼則善斂,故能發表而(ér)出(chū)汗,亦能斂表而(ér)止汗。小兒痘病,衛爲(wéi / wèi)營閉,不(bù)得外洩。衛旺則發,衛衰則陷,陷而(ér)不(bù)發者,最宜參芪,助衛陽以(yǐ)發之(zhī)。凡一(yī / yì /yí)切瘡瘍,總忌内陷,悉宜黃芪。
蜜炙用。生用微涼,清表斂汗宜之(zhī)。
使用注意
《神農本草經》
黃耆、戴糁
《本草經集注》
戴椹、獨椹、芰草、蜀脂、百本
飲片
《本草經集注》陶弘景
生蜀郡山谷、白水、漢中。二月、十月采,陰幹。
第一(yī / yì /yí)出(chū)隴西、洮陽,色黃白甜美,今亦難得。次用黑水宕昌者,色白肌膚粗,新者,亦甘溫補;又有蠶陵、白水者,色理勝蜀中者而(ér)冷補;又有赤色者,可作膏貼用,消癰腫,世方多用,道(dào)家不(bù)須。
《中藥大(dà)辭典》
爲(wéi / wèi)豆科植物蒙古黃芪的(de)根。春、秋季采挖,除去泥土、須根及根頭,曬至六七成幹,理直紮捆後曬幹。
生于(yú)向陽草地(dì / de)及山坡。主産内蒙古、山西及黑龍江;現廣爲(wéi / wèi)栽培。
加工
《雷公炮炙論》
雷公雲:凡使,勿用木耆草,真相似,隻是(shì)生時(shí)葉短并根橫。
凡修事,先須去頭上(shàng)皺皮了(le/liǎo),蒸半日,出(chū),後用手擘令細,于(yú)槐砧上(shàng)剉用。
《中國(guó)藥典》
除去雜質,大(dà)小分開,洗淨,潤透,切厚片,幹燥。
蜜黃芪:取黃芪片,照蜜炙法炒至不(bù)粘手。